放疗是不是不能拔牙齿呀：放疗可以拔牙齿吗?

本文目录一览：

• 1、试述头部常见的几种放疗反应及其处理。
• 2、鼻咽癌放疗后能不能拔牙?
• 3、拔牙后多久可以放疗
• 4、提问:癌症手术并放疗后为什么不能拔牙
• 5、放疗后多久可以拔牙
• 6、为什么鼻咽癌放疗前要先拔掉龋齿?

试述头部常见的几种放疗反应及其处理。

1、晶体损伤：放射剂量5～12Gy时可产生白内障，如治疗需要，不能避开晶体时，晶体的受量应尽量不超过12Gy。（4）脑和脊髓损伤：全脑照射60Gy、10cm脊髓照射45Gy，可出现脑软化和放射性脊髓炎。

2、皮肤反应：头颈部、胸部、腹部放疗，射线穿过皮肤进入体内，均会产生皮肤反应。建议预防性使用辐射防护剂，避免随意涂抹药膏、避免过度日光照射。不可用红外线理疗，严重时应暂停放疗，也可给予表皮生长因子外涂；放射性口腔黏膜炎：头颈部放疗副作用为放射性口腔黏膜炎，患者可以温开水含服、漱口。

3、厌食是最早出现的症状之一，也是放疗过程中的一种副反应，对食欲不振要根据不同情况对症下药。如因放疗引起的食欲不振，可服用维生素B6及助消化药和开胃药，也可选择食用开胃食品山楂等。上述症状较重者一般处理效果不好时可考虑输液或停止放疗。

4、头部放疗副作用主要表现为恶心、呕吐，严重时病人可能表现为全身乏力、食欲不振。对于头部肿瘤，主要是肿瘤进一步发生、发展而出现的一种转移方式。对于头部放疗一般***取全脑照射、γ刀、X刀，甚至适形调强。头部放疗过程中会出现恶心、呕吐、全身乏力等症状，但可以***取脱水治疗、激素治疗。

鼻咽癌放疗后能不能拔牙?

1、放疗后，尤其是头颈部肿瘤的病人，经过放疗后一般不建议拔牙。由于头颈部肿瘤在放疗过程中，对下颌骨或者上颌骨的影响较大。不管是鼻咽癌还是口咽癌，上颌骨和下颌骨的放射线剂量较高，此情况由于放射线影响比较大，且时间影响比较长，如果在放疗后出现牙齿的问题，一般不建议拔牙。

2、鼻咽癌治疗后的患者，由于身体状况相对较弱，对治疗副作用的耐受性也会降低，因此进行牙齿治疗时需要特别小心。如果牙齿疼痛严重，是否应该进行补牙或拔牙，需要根据患者的具体情况来决定。在治疗前，应先进行全面的口腔检查，评估牙齿和周围组织的健康状况，以及治疗的风险和收益。

3、如果鼻咽癌放疗8年后，患者经过复查，局部病灶没有问题，后续可能不需要治疗的情况下，可以考虑拔牙，但是拔牙之前，需要特别注意。因为鼻咽癌在放疗过程中，可能会对上颌骨和下颌骨造成一定的影响，所以患者在拔牙之前，需要拍片子检查下颌骨或者牙槽骨是否问题，如严重的骨质疏松，或者其他骨质方面的问题。

4、鼻咽癌放化疗后三年不建议拔牙，因为患者在接受放化疗以后，由于放射线对唾液腺有部分损害，使唾液腺分泌减少、酸度增加，细菌容易繁殖形成放射性龋齿、牙龈炎，齿槽出现脓液。如果放疗以后进行拔牙，上述症状会诱发颌骨骨髓炎。

5、如果患者在放疗前拔牙，需要在创口愈合两周后再进行放疗。放疗后3年内也不要拔牙放疗时，放射线在杀伤肿瘤的同时，也会对正常组织造成不同程度损伤，尤其是骨髓。因此放疗后患者的组织再生能力会有所降低，导致拔牙所致的创面无法愈合。

6、一般如果胸部、腹部或者盆腔等部位放疗，不影响拔牙的时间，但是如果做头颈部肿瘤放疗，比如鼻咽癌、喉癌或者口腔肿瘤，因为治疗时照射到下颌骨或者上颌骨，可能就对拔牙会有影响。

拔牙后多久可以放疗

放射治疗前位于照射部位的患牙，应在放射治疗前至少7-10天拔除或完成治疗。放射治疗后对位于照射确定的患牙拔除，应持谨慎的态度，一般认为在放疗后3-5年内不应拔牙，否则可引起放射性骨坏死。必须拔牙时要力求减少创伤，术前术后给予大量抗菌药物控制感染。

放疗前拔牙者，需拔牙后10～14天才能放疗。放疗后3年内不宜拔牙。为预防放射性龋齿和放射性下颌骨骨髓炎，放疗时可应用塑料或小玻璃瓶咬合器，免遭不必要的照射。（2）唾液腺损伤：粘液细胞容易受到损害，发生纤维化。20Gy／2周后腮腺功能受抑制。

放疗后的牙龈癌患者，如果肿瘤明显缩小，通常可以在2到3周后进行拔牙手术。然而，对于牙龈癌的具体情况，是否需要拔牙要视牙齿的状态而定。如果牙齿没有松动，可以考虑保留。这样的情况下，建议在医生的指导下，根据病情的发展来决定是否进行拔牙。

定期复查：鼻咽癌复发80%发生在放疗后2年内，90%发生在3年内，所以放疗后2~3年内要频复查，每1~3月复查一次，以后逐渐延长。

若行拔牙等口腔手术者，至少在术后2个星期后方可考虑作放疗。 放疗程中和放疗后，因常有放射线所致唾液腺功能降低，唾液分泌减少，牙齿自我保护功能下降，患者除有口干不适外，口腔内易发生感染，出现放射性龋齿。因此，患者应多注意口腔卫生，饭后要漱口和刷牙，牙膏可选用些含氟牙膏。

提问:癌症手术并放疗后为什么不能拔牙

放疗后不能拔牙是为了预防严重的感染。尤其是头颈部肿瘤经过放射治疗后，局部血液循环变差，毛细血管以及毛细淋巴管闭塞。拔牙有可能诱发严重的感染，比如局部的脓肿甚至颌骨坏死，形成窦道，长期不愈合，为患者带来很大的痛苦。喉癌、下咽癌、鼻癌患者在放射治疗前将龋齿进行提前处理。

你好！放疗后拔牙易诱发颌骨的感染，所以在放疗后出现坏牙时，应***取保守治疗，因为，放射线在杀伤肿瘤的同时，对正常组织也有不同程度损伤，尤其是骨髓。

病情分析：癌症病人是可以拔牙的 意见建议：癌症患者不是拔牙禁忌症，不知道喉癌和肺癌要不要放疗，一般[_a***_]部放疗后一年内是不能拔牙的。

放疗后多久可以拔牙

一般不建议在放疗结束2年之内做拔牙或口腔治疗等有创检查或者治疗，至于2年之后能否做拔牙等有创治疗，需要口腔科医生认真的评估骨头状态即口腔内感染情况，决定能否能行有创的治疗。

所以，最好让病人的牙齿自然脱落，不要人为地拔掉，尤其是在两年以内是危险最大的。头颈部肿瘤的放疗过程中，首先要进行非常良好的体格检查，最重要的就是口腔牙齿检查。如果发现病人有龋齿或者有松动的牙齿，尽量劝病人在治疗前补牙或者把隐患的牙齿拔掉，今后所发生由于拔牙引起的风险，会大大减低。

一般在化疗结束3个月后，血液生化各项指标稳定后可以拔牙，应注意血小板指数。

为什么鼻咽癌放疗前要先拔掉龋齿?

1、因此，在鼻咽癌放疗前，患者必须拔除已存在隐患的牙齿。如果患者有金属牙套而不摘除，在放疗中可因金属物质使其周围的颊黏膜、舌、牙龈接受射线的剂量增加，导致溃疡且不易愈合，从而影响患者的顺利治疗。为预防或减轻各种放疗并发症，患者在放疗中、放疗后要保持良好的口腔卫生习惯，例如餐后刷牙。

2、放疗前治好各种牙周疾病如过患者在放疗前口腔内有龋齿、牙齿松动等现象，放疗时容易发生感染，导致很较难治愈的并发症--放射性骨髓炎，因此放疗前一定要先治好各种牙周疾病。如在进行放疗前要拔掉龋齿，以免发生感染而引起骨髓炎。有些患者害怕拔牙后留下创口而不愿意拔牙。

3、一定要检查是否有病牙，如果发现有严重的龋齿、牙齿松动等要尽早拔除。有的患者害怕拔牙留下的创口引发感染，不愿意拔牙。其实，烂牙在口腔中如发生炎症，还会牵连其他牙齿，龋齿的程度也会越来越重，此时细菌将侵袭肌肉和骨骼。

4、如果放疗后牙齿烂掉，建议到口腔医院做保守治疗，修补龋齿，如果必须拔除，建议尽量减少手术创伤，术后补充抗生素以预防继发感染。在整个放疗治疗期间，要注意口腔卫生，以降低放射性口腔炎的发生几率。

5、鼻癌放疗的准备工作，主要包括以下几点：应做好心理准备，患者应多与医生沟通，尽量放松心情，避免产生紧张、压抑的情绪；应做好口腔准备，患有口腔疾病的患者应先就诊于牙医处，尽量先修补龋齿、拔除龋齿残根、去掉金属牙冠、治疗牙龈炎，待口腔手术完成，通常10-14天后才开始放疗。