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根管治疗后牙齿咬合痛怎么办
如果疼痛较重,充填不到位或部分材料超填等,需要口服消炎止痛药五。对于充填不到位的情况,可以进行重新充填,重新做根管治疗,然后检查确认,充填密合到位即可。如果有轻微超填,允许范围内引起的疼痛可以暂时观察,过一段时间疼痛会慢慢缓解。
在第二次根管治疗后,如果咬合痛是轻微疼痛,通常为正常现象,一般3-5天后慢慢消退。第二次根管治疗时,可能出现一定小创伤,在根尖区产生创伤性反应,会有组织渗出,牙齿咬合时会有疼痛感。特别是根尖部渗出,会将牙齿咬合面抬高,咬合时会有疼痛感。
根管治疗后牙齿咬合痛,需拍摄口腔X光片,必要时结合口腔CT。如果使用咬合纸测试,牙颌面充填物形成颌干扰时可分次选磨,去除咬合高点,并适当较低咬颌,减轻颌创伤。如果X片显示牙根部持续存在低密度阴影时,需在局麻下翻开牙龈去除骨质,切除病变根尖并封闭断面。
根管治疗后出现咬合痛通常可以自愈,需要结合具体情况具体分析。根管治疗后出现咬合痛,建议尽早到正规医院的口腔科进行检查,明确是否是根尖的炎症没有被控制。如果根尖的炎症没有被控制,可以将根管填充物取出,反复换药,待炎症治疗彻底以后,达到无菌的状态,再进行重新的根管填充。
部分牙齿内部存在残髓,即感染牙髓没有完全清除干净,遇到这种情况需将残髓清除干净,再进行根管治疗,症状才能消失。根管治疗后咬合酸痛可以服用消炎药物,观察能否缓解。如果不能缓解,最好到医院找医生进行处理。
调整咬合高度:如果牙齿咬合时感到疼痛,可能是因为咬合高度不正确。及时就医,医生会根据情况调整咬合高度,通过磨除高点来缓解疼痛。 进行再次治疗:如果疼痛持续存在,可能是由于根尖周炎未完全治愈。在医生指导下,可以服用抗炎药物如甲硝唑或布洛芬来减轻炎症,随后再次进行根管治疗。
根管治疗后出现咬合不适的原因
1、炎症:有可能是由于患者根尖的炎症过于严重,导致周围的牙槽骨以及根尖长期、慢性的炎症,即使经过根管治疗以后,仍然可能由于咬合力的作用导致力量传导到根尖,从而引起相应的疼痛;异物刺激:根尖孔过大,牙胶尖超出一部分,可能会刺激根尖以及根尖周的组织,造成咬合出现疼痛。
2、有可能是因为遗漏根管所引起的,因为牙齿的变异性比较大,虽然大部分的患者是3个根管,但是也有少量的患者是4-5个根管,很有可能位置比较隐秘,医生难以发觉,需要重新寻找遗漏的根管,可以通过拍CT进行定位。
3、如果治疗以后没有做冠修复,牙齿有可能在咬合过程中,产生根尖劈裂或者牙齿的纵裂,牙齿也有可能会出现咬合痛的症状,所以建议做CBCT,或者根据牙齿平片检查来确诊根管治疗后的原因。
4、根管治疗补牙后存在咬合痛,可能有两种原因。第一种可能是根尖周炎治疗不够完善,根尖周还存在炎症,这种情况建议患者去正规的医院,再拍个根尖X线片确诊,是否还有根尖炎的存在。如果还有根尖炎的存在,根管治疗比较完善,患者可以做根切手术,在牙周翻瓣的情况下切除根尖周炎。
5、在第二次根管治疗后,如果咬合痛是轻微疼痛,通常为正常现象,一般3-5天后慢慢消退。第二次根管治疗时,可能出现一定小创伤,在根尖区产生创伤性反应,会有组织渗出,牙齿咬合时会有疼痛感。特别是根尖部渗出,会将牙齿咬合面抬高,咬合时会有疼痛感。
做完根管治疗后咬合痛怎么回事
在第二次根管治疗后,如果咬合痛是轻微疼痛,通常为正常现象,一般3-5天后慢慢消退。第二次根管治疗时,可能出现一定小创伤,在根尖区产生创伤性反应,会有组织渗出,牙齿咬合时会有疼痛感。特别是根尖部渗出,会将牙齿咬合面抬高,咬合时会有疼痛感。
有可能是因为遗漏根管所引起的,因为牙齿的变异性比较大,虽然大部分的患者是3个根管,但是也有少量的患者是4-5个根管,很有可能位置比较隐秘,医生难以发觉,需要重新寻找遗漏的根管,可以通过拍CT进行定位。
炎症:有可能是由于患者根尖的炎症过于严重,导致周围的牙槽骨以及根尖长期、慢性的炎症,即使经过根管治疗以后,仍然可能由于咬合力的作用导致力量传导到根尖,从而引起相应的疼痛;异物刺激:根尖孔过大,牙胶尖超出一部分,可能会刺激根尖以及根尖周的组织,造成咬合出现疼痛。
根管治疗通常情况下需要进行根管的严密消毒,并且用牙胶尖和根管充填糊剂进行根管的严密充填。这时如果根充糊剂穿出根尖孔,可能在根管治疗以后产生咬合痛的现象。
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