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慢性根尖周炎,根管治疗两个半月以后原来的位置又长了瘘管
1、慢性根尖周炎是一个慢性的病变过程,即不是短时间就长出来也不是短时间就会消失。所以还是要靠去除病因及自身的免疫力才能彻底解决。如果患牙是已经做过根管治疗,最好拍个牙片,看看治疗是否到位,以及牙根周边的情况。
2、慢性根尖周炎会出现瘘管,或者急性根尖周炎的后期会形成排脓的通道,这个通道就叫瘘管。
3、根尖周炎引起瘘管,是病情进展的过程。根尖周炎早期集聚在牙齿的根尖部位,当炎症慢慢进展,骨质破坏到一定程度,会通过一些薄弱的骨壁,将炎症的物质穿透骨质,到达黏膜,进而会穿透黏膜,形成瘘管,即在口腔牙龈的位置,甚至在面部皮肤的位置,形成瘘管及皮肤的皮瘘。
4、部分伴有慢性根尖周炎的患者就诊时会比较紧张,而且其牙齿上可能出现瘘疱。慢性根尖周炎的窦道或瘘管为较为常见的一类排脓方式,当牙齿的脓液于根尖周聚集时,由于压力的增大,牙槽骨的内板会遭到破坏,当炎症逐步向外发展,可到达牙槽骨外板,脓液继续向外发展,即可达到骨膜下方。
5、不管是以前实习还是自己出来工作都有碰到。只能说大部分瘘管在经过治疗会自行消失。但是,还是有少部分不管你换多少次药,都没办法自行封闭,无法封闭的话感染物就有可能从瘘管进入髓腔,这种情况医生可以用碘酚先进行烧灼(不会痛的),然后再常规治疗。经过烧灼的瘘管会慢慢愈合,脱落。
牙龈长个疙瘩怎么办
如果在牙龈上方长了一个疙瘩,一定要尽快去医院进行检查、治疗。在临床上比较常见的、可以引起牙龈疙瘩的疾病,包括牙齿的根尖周炎症、牙周脓肿以及颌骨肿瘤,或者是口腔里面的乳头状瘤。针对不同的疾病,需要***取不同的治疗方法。如果是牙齿根尖周炎,要对牙齿进行根管治疗。
可能是牙龈脓肿,是牙龈炎,口腔不卫生等因素引起 可以服用甲硝唑片,用洗必泰溶液反复漱口,平时注意保持口腔清洁卫生。
患者牙龈下面长了个疙瘩,应到正规医院的口腔科进行检查,查看是哪种疾病所引起,再根据不同的疾病进行相应的治疗,主要处理措施有以下几点:疙瘩较硬:增生:如果是硬的疙瘩有可能是牙槽骨发生增生,如果在下颌牙齿的舌侧,常称为舌隆突。如果是牙槽骨增生,一般不需要进行特殊治疗,观察即可。
首先可能是由于牙齿有龋坏,长期进行食物嵌塞压迫牙龈,出现牙龈瘤,可选择修复牙体,然后进行局部冲洗;如果观察一段时间,牙龈仍然没有恢复,可选择做手术切除治疗。
牙龈上面长了个肉疙瘩,这个要看具体的原因,如果说是一个牙龈瘤,对于这个肉疙瘩就需要考虑手术把它切除,否则会持续地生长甚至于发生进一步的病变。如果说是一个瘘管,也就是炎症造成的,需要查找是具体哪一颗牙齿,并且根据严重程度选择进行牙根治疗或者是进行牙周治疗。
如果是单颗牙牙龈长了肉疙瘩,考虑是单颗牙齿的问题,可以查看一下这颗牙是否有龋齿。如果有龋齿,考虑可能是牙髓炎引起的根尖周的感染,进一步发展形成了根尖周炎的根尖瘘管,从而产生了肉疙瘩的情况。如果是多颗牙的肉疙瘩考虑牙龈增生,这个可能和口服降压药物有关。
根管治疗后瘘管还在
问题分析: 根据你的描述你的情况是慢性根尖脓肿,已经形成瘘管,其治疗是牙齿行根管治疗,瘘管可拔除瘘管治疗。 意见建议: 建议消除紧张,如果牙齿根管治疗彻底的话,会消除根尖炎症,根尖脓肿自然会消失,这样瘘管清除后会逐渐恢复。你现在按下去并无液体析出,且发白,这都是好转的表现。
瘘管愈合说明感染得到控制,根尖炎症在好转。如果X线片显示根管治疗不完善,或瘘管长时间不愈合,可尝试重新做一次根管治疗,再观察效果。个别情况下,牙根可能发生折裂,这时也会发生牙龈出现瘘管的情况,需酌情拔除患牙或行截根手术。
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