牙周炎确诊病历-牙周炎的门诊病历怎么写

本文目录一览：

• 1、打掉4颗牙齿,两颗三度松动。但有牙周病,对轻伤鉴定有影响吗
• 2、病历分析
• 3、牙齿不舒服

打掉4颗牙齿,两颗三度松动。但有牙周病,对轻伤鉴定有影响吗

1、即使是牙周炎，也没有到掉牙的时候，你这个肯定是被打掉的，专业的医生不会颠倒黑白。只有到年纪特别大，牙龈萎缩到无法抱住牙齿的时候才会自然脱落掉牙的。估计是这个医生像在帮你镶牙的同时，再挣点治疗牙周病的钱而已。

2、伤情鉴定标准都有实施细则（每个省都有细则），一般情况下，实施细则上都有牙周疾病（牙髓炎等）排除轻伤的规定。其实道理很简单，导致正常人牙齿脱落，必须有极大的撞击力。牙周疾病导致牙齿松动，可能轻微撞击就脱落2枚以上，致害人实施的行为，虽造成后果，但尚未达到刑事处罚程度严重程度。

3、被人殴打后门牙五颗严重松动，影响到进食，按司法鉴定标准《人体损伤程度鉴定标准》可以评上轻伤二级的，但是如果按伤残鉴定来评的话，是无法评上伤残等级的。

4、三度松动：外伤性松动无法保留的。但如果不是完全脱落，并且不一定非要拔除。法医鉴定的时候必须充分考虑到受害者的年龄以及受伤前的口腔环境。

5、只掉一颗牙好像连最低的轻伤都定不了，更别说伤残了。我有一个患者，被人殴打掉了5颗牙，可是鉴定中心说，要有7颗以上的健康牙齿脱落才算轻伤……（龋坏的牙齿，牙周病的活动牙都不算的）。司法机关建议私下调节，毕竟律师费比看病钱还贵。

6、依据90两部两院《人体轻伤鉴定标准（试行）》第十二条 口腔损伤（二）牙齿脱落或者折断2枚以上；可以构成轻伤。故意伤害致人轻伤以上，可以根据《刑法》第二百三十四条故意伤害他人身体的，处三年以下***、拘役或者管制。

病历分析

诊断及诊断依据 （一）诊断 这是最难的一项，也是最关键的第一步。在每份病例摘要中，主要有三个部分：主诉、病史、查体和***检查，应循序阅读、分析。主诉主诉很简短，往往只有两句话，但这是病例的主要症状表现，是浓缩的病历。

病史***集 是对患者以往病症的描述，当然也包过患者对病情的自述，以及医学检查结果等一系列调查收集的过程。病历分析 是针对各项医学检查的结果的具体研究。说白了就是一个收集资料 另一个是收集资料后的研究工作。

、防病：通过对病历的分类统计和分析，可以了解临床医务人员贯彻“***预防”原则，防病防残措施的落实情况及各种常见病、多发病的发生与发展情况，为控制和落实预防措施、贯彻预防为主方针提供依据。（6）、法律：病历是处理医疗事故、医疗***的法律依据。

检查PE，诊断 imp，处理 Rx 。初诊病人病历中应含五有一签名：（主诉、病史、体检、初步诊断、处理意见和医师签名），其中病史应包括现病史、既征史、以及与疾病有关的个人史，婚姻、月经、生育史，家族史等。

护理病例分析既是临床实践中的一项重要工作，又是培养护士临床思维能力的基本方法，以及提高临床护士业务水平的重要途径。护理病历书写涉及护士的专业知识、临床实践经验、书面表达能力、法律意识和责任心。因此，护理专业的学生，尤其是初学者，应该重视护理病历书写的学习。

牙齿不舒服

1、牙齿麻木这样的现象一般都是经过外伤才会出现的，因为我们的牙齿也属于我们的骨头，这种骨头是露在我们口腔里面的，在牙齿麻木的时候，我们不会感觉到疼，但是会特别的不舒服，而且牙齿的咀嚼能力也会下降，不能够正常的咬合，那么引起牙齿麻木的原因是什么呢？牙齿出现麻木，有可能是有以下几个原因导致的。

2、牙齿里面发生疼痛有可能是发生的龋洞和牙神经发炎，也有可能是发生根尖周炎，这几种疾病都是表现为牙齿有一个大洞。早期龋洞不是特别大，感染没有波及到牙髓时，牙齿会在接触冷热酸甜时有不舒服的现象，这时候及时的进行龋齿充填就可以。

3、有些人因为服用过四环素类药品，影响了牙齿的结构发育，使牙齿表面变暗、硬度降低，也会出现牙齿成块脱落的现象；如果患有“遗传性乳光牙本质”，也会使牙齿结构发生异常，从而变得疏松而容易剥落。

4、牙齿胀疼是牙龈的红肿以及疼痛，最可能的原因是牙结石的刺激。因为人的牙龈比较娇嫩，有牙结石等坚硬物质长期刺激下，牙龈肯定会感到不舒服，可能会出现红肿、疼痛、流血等情况。也可能是患者出现牙龈炎、牙周炎等口腔疾病导致的。

5、第是由于牙齿深覆合、深覆盖，牙齿咬合过紧或伴有夜磨牙时，牙齿表面的过度磨耗导致牙釉质缺少、缺如导致下方牙本质暴露，这时就会有牙齿酸痛的症状。

6、就会引起牙本质的疼痛。这种情况可以用脱敏的方式来解决，或者是改变刷牙的方式，慢慢把牙齿保护起来。可能是咬合病引起，比如这颗牙碰不到那颗牙，长期以往引发了各种各样的疼痛，包括口腔内所有的牙齿都出现疼痛，或者一直感觉不舒服。此时可以去口腔医院，让医生帮忙调节咬合点或者进行咬合板治疗。